Home / Кандида в предстательной железе

Кандида в предстательной железе

Мазо, С. Попов, И.

  1. УЗИ - ультразвуковое исследование ХП - хронический простатит Отпечатано в типографии Новосибирского государственного технического университетаг.
  2. Рак предстательной железы 4 стадия метастазы
  3. Простатит: современная мужская проблема | Журнал Популярная Механика

Это связывают с увеличением числа больных с факторами риска данных инфекций, а также с формированием резистентных штаммов микроорганизмов к антимикробным препаратам [1]. В этиологической структуре нозокомиальных инфекций все большее простатит в молодые годы приобретают кандида в предстательной железе патогены. Увеличение количеста грибковых инфекций предстательной железы может быть связано с широким применением антибиотиков, иммуносупрессоров, противоопухолевых препаратов, увеличением продолжительности жизни больных с тяжелыми заболеваниями, а также с распространением синдрома приобретенного иммунодефицита СПИД.

Грибковые инфекции предстательной железы редки и часто не диагностируются вплоть до случайного их обнаружения при культивировании или гистологическом исследовании биопсийного и аутопсийного материалов [2]. Клинические проявления грибковой инфекции кандида в предстательной железе железы неспецифичны. Грибковый простатит может сопровождаться кандида в предстательной железе нижних мочевых путей, симулировать рак простаты, быть предвестником системной инфекции, а также переходить в диссеминированную форму у больных с нарушением иммунного статуса.

Во всех случаях диссеминированной формы грибковой инфекции простаты необходимо проведение системной противогрибковой терапии [3]. Грибковые инфекции предстательной железы наиболее часто вызываются представителями рода Candida, но могут быть обусловлены и Cryptococcus, Aspergillus, возбудителями эндемичных микозов [4].

molochkov04-1

За последние десятилетия значительно возросла роль грибов рода Candida в развитии внутрибольничных инфекций. Данные грибы входят в состав микрофлоры кишечника, кожных покровов, и в результате снижения иммунитета, а также подавления микробного пейзажа создаются условия для усиления колонизации грибами Candida и развития кандидоза [4]. Грибы Aspergillus и Cryptococcus встречаются в окружающей среде и являются возбудителями оппортунистических инфекций у больных с нарушениями иммунитета: после трансплантации органов, при ВИЧ-инфекции и др.

Возбудители эндемичных микозов кандида в предстательной железе, гистоплазмоз и бластомикоз обнаруживаются в окружающей среде ряда климатических зон и могут вызывать инфекции у больных как с сохраненным, так и с нарушенным иммунитетом [3]. Частоту поражения предстательной железы различными грибковыми патогенами демонстрирует табл. Кандида в предстательной железе в предстательной железе 1.

Простатит: современная мужская проблема

Сравнительная частота поражения предстательной железы различными грибковыми возбудителями по J. Sobel, J. Vazquez,с модиф.

простатит вылечить в домашних условиях

Кандидоз предстательной железы Грибы кандида в предстательной железе Candida выявляют в большинстве случаев внутрибольничной грибковой инфекции [1]. Candida albicans является наиболее распространенным возбудителем кандидоза.

Последние новости

Видовой состав грибковых патогенов и их чувствительность к флуконазолу представлены в табл. Таблица 2. Видовой состав и чувствительность дрожжевых грибов к флуконазолу больных [5] Изменения видового соотношения грибов могут быть связаны с нерациональным применением флуконазола и увеличением числа больных с нарушенным иммунитетом [1, 3].

Случаи выявления кандидоза предстательной железы являются крайне редкими и возникают в основном при остром диссеминированном кандидозе у больных с декомпенсированным сахарным диабетом, после антибактериальной терапии и оперативных вмешательств на нижних кандида в предстательной железе путях и с инфравезикальной обструкцией [3].

Течение кандидозного простатита может быть как бессимптомным, так и иметь клинические кандида в предстательной железе, сходные с бактериальной инфекцией простаты. Наиболее частыми симптомами кандидозной инфекции простаты являются лихорадка, дизурия и боль в тазовой области [3].

Электронная библиотека ДВГМУ :: Грибковые инфекции предстательной железы (обзор литературы)

Кандидозный простатит можно заподозрить при наличии симптомов нижних мочевых путей и положительном результате микологического исследования секрета простаты, эякулята или биопсийного материала [2]. При помощи трансректального ультразвукового исследования и компьютерной томографии выявляют такое осложнение кандидозного простатита, как абсцесс простаты.

кандида в предстательной железе недержание мочи при простатите

Пункционная биопсия или трансуретральное вскрытие абсцесса подтверждает диагноз кандидоза простаты [3]. Во всех случаях кандидоза предстательной железы необходимо проведение системной противогрибковой терапии с учетом выявленного вида Candida.

причины простатита у мужчин в 40 лет как сделать сбитень медовый от простатита

В настоящее время в лечении кандидозного простатита используют флуконазол, кетоконазол и амфотерицин В [3]. Флуконазол является одним из наиболее предпочтительных препаратов в лечении кандидозного простатита. Кандида в предстательной железе некоторых случаях целесообразна комбинированная терапия флуконазолом и амфотерицином В в первые 4 дня лечения.

В кандида в предстательной железе развития абсцесса простаты необходимо оперативное лечение — вскрытие и дренирование абсцесса. В большинстве случаев комплексная терапия кандидозного простатита является эффективной, несмотря на тяжесть данного заболевания [3].

Некандидозные грибковые инфекции предстательной железы Аспергиллез. К основным внелегочным локализациям аспергиллеза относят: кожные покровы, слизистые оболочки носа и век.

По данным литературы описано 6 случаев аспергиллезной инфекции простаты с тяжелыми клиническими проявлениями [6]. Предрасполагающими факторами аспергиллезного простатита у этих больных являлись: длительное применение антибиотиков и кортикостероидов, сахарный диабет, метастатический рак толстой кишки, а также наличие постоянного уретрального катетера [6, 7]. У 3 больных аспергиллезным простатитом улучшение состояния наступило только после оперативного вмешательства трансуретральная резекция или простатэктомияв то время как у 4-го больного уменьшение симптомов инфекции наблюдали после трансуретральной резекции простаты и 3-месячной системной терапии амфотерицином В общая доза мг.

Другие авторы наблюдали больного со СПИДом, у которого развился простатит, обусловленный Aspergillus fumigatus [3]. Аспергиллезная инфекция простаты может протекать латентно и выявляться только после ее трансуретральной резекции. Диагноз аспергиллезного простатита диктует кандида в предстательной железе комплексного обследования органов грудной полости.

При мультифокальном процессе необходимо назначение системной противогрибковой терапии, а при изолированном аспергиллезе простаты показано проведение трансуретральной кандида в предстательной железе простаты. Амфотерицин В является основным препаратом для лечения аспергиллезного простатита [6—8]. Первоначально криптококковый простатит обнаруживали только при гистологическом исследовании аутопсийного материала. Впоследствии это заболевание стали диагностировать у больных с симптомами простатита при помощи культурального исследования мочи, крови, спинно-мозговой жидкости или ткани простаты [3].

К факторам риска развития криптококкового простатита относят сахарный диабет, иммуносупрессию, хронические заболевания, злокачественные опухоли и алкоголизм [4, 9]. Лихорадка и клинические проявления со стороны легких, центральной нервной системы позволяют заподозрить криптококкоз. Данные осмотра неспецифичны [4]. При пальцевом кандида в предстательной железе исследовании простата может быть увеличенной, болезненной или уплотненной, что позволяет подозревать злокачественное новообразование.

При трансректальном ультразвуковом исследовании могут выявляться гипоэхогенные участки.

кандида в предстательной железе аппарат андрогин отзывы при лечение простатита

При лабораторном исследовании криптококковый полисахарид может быть выявлен при латекс-агглютинации в сыворотке крови, спинно-мозговой жидкости и моче. Для лечения криптококкового простатита необходима системная противогрибковая терапия. Bozzette и соавт. У остальных 7 больных сохранялась криптококкурия, причем у 2 из них развился менингит [10]. У больных со СПИДом предстательная железа в кандида в предстательной железе случаях может быть резервуаром криптококковой инфекции [3, 4].

Особый интерес представляют наблюдения 49 больных со СПИДом, которым после адекватной терапии менингита проводили микробиологические исследования мочи. У 9 больных без симптомов нижних мочевых путей после завершения основного курса лечения в моче обнаружили рост Cryptococcus neoformans.

У 4 из них в секрете простаты выделили данные грибы.

Последствия

Трое больных с персистирующей фунгурией получали амфотерицин В, при этом впоследствии у них не было рецидивов системного криптококкоза. Из 6 больных, принимавших флуконазол, у 2 отметили рецидив системной инфекции, а у 4 терапия оказалась эффективной. Повторное кандида в предстательной железе Cryptococcus neoformans после адекватной терапии менингита заставляет думать о том, что простата является своеобразным секвестрированным резервуаром криптококковой инфекции [10].

Криптококкоз простаты может сопровождаться проявлениями, сходными с аденокарциномой. При ультразвуковом исследовании у этого больного выявили гипоэхогенные участки в периферической зоне простаты, а при биопсии были обнаружены криптококки [11].

  • Грибковый простатит. shishkovguitars.ru - сайт уролога Белова А.Б. о мужском здоровье.
  • Нет позывов к мочеиспусканию у мужчин
  • CONSILIUM MEDICUM UKRAINA. №п-1
  • Лечение в удовольствие | Новые Известия
  • Грибковые инфекции предстательной железы обзор литературы Аннотация: В этиологической структуре нозокомиальных инфекций все большее значение приобретают грибковые патогены.
  • Одноклассники Еще не так давно простатит воспаление предстательной железы считался болезнью исключительно пожилых людей, которая сопровождает мужской климакс.

У другого больного криптококковым простатитом отмечали повышение простатического специфического антигена ПСА в крови. Криптококковую инфекцию простаты также можно обнаружить у больных без СПИДа. Так, например, летнему мужчине с симптомами простатита и без кандида в предстательной железе заболеваний была выполнена трансуретральная простатэктомия в связи с инфравезикальной обструкцией. При гистологическом исследовании ткани простаты у этого больного выявили острый и хронический простатит с гранулематозными очагами, в которых обнаружили бескапсульные формы криптококка.

Этот больной получал терапию кетоконазолом, в течение всего курса лечения его состояние оставалось удовлетворительным и никаких проявлений системной или местной инфекции через 22 мес не наблюдали [3]. кандида в предстательной железе

как болят кости при раке простаты

Оперативное вмешательство на простате, инфицированной криптококками, может привести к диссеминации процесса. Так, например, через 10 дней после трансуретральной резекции простаты, выполненной на фоне острой задержки мочеиспускания, у летнего мужчины из Австралии развилась диссеминированная криптококковая инфекция. При повторном исследовании материала простаты у этого больного был выявлен криптококковый простатит.

Половая жизнь грибов вызывает простатит

Лечение данного больного амфотерицином В и флуцитозином оказалось эффективным [3]. Простатит и эпидидимит, обусловленные бластомикозом, сопровождаются клиническими проявлениями, сходными с бактериальной инфекцией или абсцессом. У больных с бластомикозом мочеполовых путей могут наблюдаться уплотнения придатков яичек или такие симптомы, как учащенное мочеиспускание, вялая кандида в предстательной железе мочи, кандида в предстательной железе, задержка мочеиспускания.

Описаны также случаи системного бластомикоза с развитием абсцесса простаты [12]. Craig и соавт. Грибковые штаммы в инфицированной ткани соответствуют формам дрожжей Blastomyces с широкими шейками. В тканях простаты, удаленных в результате трансуретральной резекции, отмечают воспалительную и гранулематозную реакцию.

Причины и симптомы

Для лечения бластомикоза применяют кетоконазол, итраконазол и внутривенную форму амфотерицина В. В настоящее время эффективность флуконазола при бластомикозе остается недоказанной [3].

Coccidioides immitis представляет собой диморфный гриб, распространенный в полузасушливых районах запада США, Мексики, а также Центральной и Южной Америки.

При длительной жаркой погоде отмечают повышение частоты кокцидиомикоза. После ингаляции артроконидий в ряде случаев может развиться бессимптомная транзиторная инфекция легких [3]. К предрасполагающим факторам кокцидиомикоза относят: применение кортикостероидов, злокачественные новообразования, ВИЧ-инфекцию.

Гранулемы, характерные для Coccidioides immitis, обнаруживают в кандида в предстательной железе, семенных пузырьках и лимфатических узлах у больных после радикальной простатэктомии, выполненной по поводу аденокарциномы.

аденома простаты (ДГПЖ)

Как правило, инфекция простаты является проявлением системного заболевания.


статьи
  • диффузные изменения в предстательной железе с кальцинатами
  • питание при аденоме простаты у мужчины
  • питание предстательная железа