Home / После операции аденомы простаты кровотечение

После операции аденомы простаты кровотечение

Кровопотеря в послеоперационном лазерная энуклеация аденомы простаты что это такое. Введение диссертации по теме "Урология", Дуб, Игорь Дмитриевич, автореферат Актуальность проблемы В связи со значительными демографическими изменениями, происшедшими за XX столетие, а именно с увеличением в мире числа мужчин старше 65 лет в 7 раз, а старше 85 - в 31 раз, перед мировой медицинской наукой остро встала проблема здоровья и качества жизни людей пожилого и старческого возраста.

Особо значимым в самочувствии пожилого мужчины, в его удовлетворенности жизнью является неосложненное мочеиспускание. Возрастающая продолжительность жизни мужчин влечет за собой и увеличение числа больных, страдающих этим заболеванием Лопаткин Н.

А и соавт. Высокая распространенность доброкачественной гиперплазии предстательной железы ДГПЖ у мужчин пожилого и старческого возраста определяет актуальность проблемы лечения этой болезни. Одним из наиболее признанных во всем мире методов хирургического лечения больных ДГПЖ остается трансуретральная резекция гиперплазированных тканей предстательной железы Александров В.

Несмотря на более чем полувековую историю развития данного метода, ему присущ ряд осложнений Глыбочко П. Самыми частыми и наиболее опасными осложнениями трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы являются операционные кровотечения Першин С. Кровотечение в ходе трансуретральной резекции доброкачественной гиперплазии предстательной железы и в послеоперационном периоде составляет значительную опасность для больных.

По данным Портнова А.

Последствия ТУР аденомы

Цариченко Д. Учваткин Г. Лица пожилого и старческого возраста весьма чувствительны к кровопотере Земсков A. Поэтому всегда было стремление произвести надежную остановку кровотечения. Цель исследования Целью исследования является улучшение результатов трансуретральной резекции простаты у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы на основе анализа интра- и послеоперационных кровотечений и совершенствование методов их профилактики, повышение эффективности лечения больных.

Задачи исследования: 1.

Трансуретральная резекция предстательной железы (ТУР) - Клиника Здоровье г. Екатеринбург

Оценить после операции аденомы простаты кровотечение кровопотери при трансуретральной резекции в зависимости от размеров гиперплазированных тканей предстательной железы, времени оперативного вмешательства, техники операции, показателей после операции аденомы простаты кровотечение давления, методов обезболивания, проводимой антибактериальной терапии, наличия эпицистостомы, длительности заболевания ДГПЖ, высоты ирригационной системы.

Выявить причины послеоперационных кровотечений и определить меры после операции аденомы простаты кровотечение профилактики.

Разработать оптимальную методику и алгоритм трансуретральной резекции гиперплазированных тканей предстательной железы, уменьшающие операционную кровопотерю. Определить место трансректальной ультразвуковой допплерографии в выборе вида и тактики лечения больного гиперплазией простаты.

Оптимизировать отбор больных для трансуретральной резекции при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Основные положения, выносимые на защиту: 1. Трансуретральная резекция гиперплазированных тканей предстательной железы у больных ДГПЖ должна выполняться у после операции аденомы простаты кровотечение, прошедших строгий отбор по сопутствующим заболеваниям, величине гиперплазированных тканей, со строгим соблюдением техники операции, с учетом опыта хирурга, метода обезболивания во время и после операции.

Эти условия позволяют снизить кровопотерю и избежать гемотрансфузий. Величина интра- и послеоперационной кровопотери при трансуретральной резекции гиперплазированных тканей предстательной железы зависит от допплрографических данных, характеризующих кровоснабжение простаты и выбранного метода резекции и гемостаза, времени оперативного вмешательства, техники операции, величины артериального давления, длительности заболевания ДГПЖ, высоты ирригационной системы.

Комплекс разработанных профилактических мер, алгоритм обследования и выполнения ТУР снижает кровопотерю до уровня, не требующего кровевосполнения.

Осложнения после удаления аденомы простаты

Послеоперационное кровотечение, в основном, зависит от неадекватного обезболивания, недостатков в после операции аденомы простаты кровотечение мочевого пузыря и ухода за дренажом. Научная новизна. Изучена величина интра- и послеоперационной кровопотери при трансуретральной резекции гиперплазированных тканей простаты и ее зависимость от объема после операции аденомы простаты кровотечение, времени оперативного вмешательства, техники операции, показателей артериального давления, методов обезболивания, продолжительности симптоматики ДГПЖ, высоты ирригационной после операции аденомы простаты кровотечение.

Разработаны методы профилактики, позволяющие уменьшить частоту интра- и послеоперационных кровотечений при выполнении трансуретральной резекции простаты. Показана целесообразность выполнения гемостаза в процессе всей операции, а не только на заключительном этапе, с использованием в большинстве случаев петли резектоскопа.

Доказана целесообразность применения допплерографического исследования для выявления особенностей кровоснабжения простаты, что позволяет предсказать операционную кровопотерю и выбрать оптимальную технику операции и гемостаза. Разработан алгоритм выполнения ТУР, позволяющий сделать интра- и послеоперационную после операции аденомы простаты кровотечение минимальной и избежать гемотрансфузий. Практическое значение работы. Проведенное исследование позволило уточнить основные факторы, способствующие развитию кровотечений при трансуретральной после операции аденомы простаты кровотечение тканей доброкачественной гиперплазии предстательной железы, что позволяет урологам предвидеть опасности и избежать возникновения ошибок и осложнений в ходе операции.

Показано, что величина интра- и послеоперационной кровопотери зависит от объема гиперплазированных тканей предстательной железы, времени оперативного вмешательства, техники операции, показателей артериального давления, методов обезболивания, продолжительности симптоматики ДГПЖ, высоты ирригационной системы.

Удаление аденомы простаты: последствия

Обоснована необходимость четкого контроля за величиной интра- и послеоперационной кровопотери. Проведение допплерографического исследования в предоперационном периоде позволяет в большинстве случаев предсказать операционную кровопотерю и предпринять соответствующие меры ее профилактики.

Таким образом, определено место допплерографического исследования простаты в индивидуальном подборе терапии больным гиперплазией предстательной железы. Выработаны практические рекомендации по методике выполнения ТУР гиперплазированных тканей простаты и гемостаза в процессе операции. Связь с планом научных исследований. Внедрение в практику. Апробация работы. Материалы диссертации доложены и обсуждены на заседаниях кафедры урологии ВМА. Кирова г. Минск,на межкафедральном заседании военно-медицинского факультета в БГМУ г.

Минск, По материалам диссертации опубликовано 4 научные работы. Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на страницах, состоит из введения, обзора литературы 1 главадвух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, в котором приведены источников, в том числе — на русском языке и - на иностранных языках.

Текст диссертации иллюстрирован 26 таблицами и 32 рисунками. Заключение диссертационного исследования на тему "Профилактика кровопотери при трансуретральной резекции гиперплазированных тканей предстательной железы" ВЫВОДЫ 1. Величина интраоперационной кровопотери колебалась в после операции аденомы простаты кровотечение от 70 до мл. Наличие эпицистостомы достоверного влияния не оказывает. Наиболее частыми причинами послеоперационных кровотечений явились неадекватное дренирование мочевого пузыря после операции, подъем артериального давления.

Это заставило обратить особое внимание на функцию уретрального катетера, его периодическое промывание, нормализацию артериального давления, адекватное обезболивание. Трансуретральная резекция для лечения больных гиперплазией предстательной после операции аденомы простаты кровотечение, выполненная опытным хирургом, по строгим показаниям, с тщательным соблюдением основных методик и алгоритма, является эффективным и экономичным методом лечения.

Успех лечения больного с возникшим интра- и ранним послеоперационным кровотечением зависит от методично выполняемого гемостаза при проведении резекции, особенно в ходе операции, и от тщательного наблюдения за больным в послеоперационном периоде. Полноценность гемостаза во время операции во многом определяет течение послеоперационного периода.

Трансуретральная резекция простаты (ТУР)

Для снижения кровопотери при трансуретральной резекции гиперплазированных тканей предстательной железы после операции аденомы простаты кровотечение проводить тщательный отбор больных идущих на операцию. Целесообразно оперировать больных с размером предстательной железы до 60 - 80 смпроводить предоперационную подготовку у лиц с высокой артериальной гипертензией и ограничить продолжительность операции до 1 часа.

Целесообразно устанавливать ирригационную систему не выше 70 см над уровнем операционного поля, что позволяет контролировать кровоточащие сосуды, своевременно по ходу операции осуществлять гемостаз, избежать значительной кровопотери и ТУР - синдрома.

Рекомендовано гемостаз проводить не только на заключительном этапе, но и в ходе резекции гиперплазированных тканей простаты, несмотря на увеличение при этом продолжительности операции, тем самым, создавая условия для постоянного контроля за анатомо-топографическими ориентирами границ резекции и снижения кровопотери.

медицинский массажер предстательной железы в

Следует обращать особое внимание на функционирование мочевого катетера, периодическое отмывание мелких сгустков крови. Не допускать переполнения мочевого пузыря и напряжения мышц брюшного пресса с повышением внутрибрюшного давления при мочеиспускании.

Обезболивание должно быть адекватным. В предоперационном периоде следует всем больным выполнять допплерографическое исследование предстательной железы, которое позволит выбрать оптимальную тактику операции и гемостаза, снизить риск интра- и послеоперационной кровопотери. Вследствие непредвиденных случайностей и просчетов могут возникнуть ситуации, приводящие к осложнениям. Поэтому, выполняя трансуретральную резекцию, следует быть постоянно настороже и не поддаваться ложному чувству безопасности и кажущейся легкости выполнения операции опытным урологом.

после операции аденомы простаты кровотечение кровотечение простатита

Список использованной литературы по медицине, диссертация года, Дуб, Игорь Дмитриевич 1. Абдуллаев М. Общества урологов: Тезисы докладов. Курск, Абоян И. Александров В. Пермь, Али Х. Аль-Шукри С. Ростов-на-Дону, Опухоли мочеполовых органов: руководство для врачей.

Стоимость лечения

Аляев Ю. Аполихин О. Асламазов Э. Астафьев В. Базаев В. Бегаев А. Братчиков О. Профилактика острого пиелонефрита у больных после аденомэктомии простаты. Винаров А. Глыбочко П.

Гончар О. Киев, Горелов С.

Трансуретральная резекция простаты ( ТУРП)

Гориловский JT. Гориловский Л. Гориловский М. Горюнов В. Горячев И. Гринев А. Джарбусннов Б.

Осложнения после удаления аденомы простаты

Довлатян А. Долгопятов Д. После операции аденомы простаты кровотечение Я.

от простатита ципрофлоксацин

Дьяконов В. Калинина С. П, Тиктинский О.

  • Реабилитация после ТУР простаты Стриктура уретры Наши преимущества в хирургии простаты Удаление аденомы простаты: последствия В своей практике я придерживаюсь простого правила: если пациенту показано то или иное плановое хирургическое вмешательство, я рассказываю обо всех возможных рисках и осложнениях и настаиваю, чтобы он принял решение не в момент беседы со мной, а самое раннее — на следующий день.
  • Трансуретральная резекция простаты ТУРП Введение Трансуретральная резекция простаты является традиционным хирургическим лечением гиперплазии простаты.
  • Настойка пчелиного подмора от простатита
  • Осложнения после удаления аденомы простаты Осложнения после удаления аденомы простаты загрузка
  • Трансуретральная резекция простаты (ТУР) - Клиника 29
  • Последствия тур операции аденомы простаты: осложнения и реабилитация в послеоперационный период
  • Терапевт, врач функциональной и ультразвуковой диагностики Кандидат медицинских наук - гг.
  • Ход процедуры Операция, как правило, проводится под общей или спинальной анестезией, и длится около ,5 часа.

Камалов А. Канн Я. Ким А. Комяков Б. Конопля А. Коган М. Лечебно-диагностическая тактика при аденоме простаты в урологических стационарах гор. Кораев К. Корнев А. Кудрявцев Ю. Романова Л.

Вы точно человек?

Левковский Н. Трансуретральная резекция предстательной железы и мочевого пузыря. Лобановский Н. Лопаткин Н. Саратов, Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Лычев В. Диагностика и лечение диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Мазо Е.


статьи
  • простатит курс купить
  • брусника и простатит
  • простата аденома простаты методы лечения