Home / Схема лечение простатита медикаментами

Схема лечение простатита медикаментами

Лекарства от простатита: препараты и их описание

Воспаление предстательной железы, как самостоятельная нозологическая форма, впервые была описана Ledmish в году. Однако, несмотря почти на летнюю историю, простатит остается весьма распространенным, не-достаточно изученным и плохо поддающимся лечению заболеванием. В том числе схема лечение простатита медикаментами обусловлено и тем, что в большинстве случаев хронического простатита его этиология, патогенез и патофизиология остаются неизвестными.

Сегодня в урологии нет другой такой проблемы, где правда, сомнительные данные и откровенный вымысел были бы так тесно переплетены, как в случае хронического простатита ХП.

Это во многом обусловлено высокой степенью коммерциализации лечения заболевания, для чего предлагается огромное число различных методов и лекарственных препаратов, которые начинают рекламироваться еще до схема лечение простатита медикаментами достоверной информации об их эффективности и безопасности. Причем агрессивная реклама, ведущаяся с использованием всех видов средств массовой информации, ориентирована, в первую очередь, на пациента, который не способен оценить всех схема лечение простатита медикаментами и недостатков предлагаемого лечения.

С другой стороны, развитие современной медицинской науки привело к появлению ряда новых принципов и методов лечения ХП. Каждый из методов имеет свои преимущества и недостатки. Однако практикующий уролог не в состоянии ознакомиться и проанализировать все возрастающий объем информации, публикуемой по проблеме простатита.

Несмотря на большое число методических материалов, диссертаций и публикаций по диагностике и лечению ХП данные в необходимом, для принятия в качестве стандарта виде, практически отсутствуют.

Различные методики лечения простатитов пропагандируют и применяют многочисленные медицинские центры иногда не имеющие в штате чем лечить запущенный простатитфармакологические компании и даже парамедицинские учреждения. Это осложняет принятие эффективных клинических решений, ограничивает использование достоверных методов диагностики и лечения, ведет к "каскадности" лечения, когда после неудачи применения одного метода, без должных оснований назначается другой.

В итоге - нарушение баланса между клинической и экономической эффективностью и рост затрат на ока-зание медицинской помощи. Восполнить этот схема лечение простатита медикаментами помогает знание основ и внедрение принципов доказательной медицины для унификации подходов к диагностике и выбору тактики лечения хронического простатита.

Что же подразумевать под хроническим простатитом?

  • Аденома простаты упражнения кегеля
  • Акции и специальные предложения Сэкономить на лечении можно, воспользовавшись акциями или спецпредложениями.
  • Тот громко храпел.

Современная трактовка термина "хронический простатит" и классификация заболевания неоднозначны. Под схема лечение простатита медикаментами маской может скрываться широкий спектр состояний предстательной железы и нижних мочевых путей, начиная от инфекционного простатита, синдрома хронической схема лечение простатита медикаментами боли. Отсутствие терминологического единства особенно актуально в случае неинфекционного ХП, который трактуется различными авторами как: простатодиния, син-дром хронической тазовой боли, постинфекционный простатит, миалгия мышц тазового дна, конгестивный простатит.

Многие специалисты рассматривают хронический простатит как воспалительное заболевание преимущественно инфекционного генеза с возможным присоединением аутоиммунных нарушений, характеризующееся поражением паренхимы и интерстициальной ткани предстательной железы. Хронический простатит относится к числу широко распространенных заболеваний, а его проявления отличаются разнообразием симптомов.

Нередко встречаются публикации, указывающие на чрезвычайно высокую заболеваемость ХП. Сообщается о том, что простатит приводит к значительному снижению качества жизни у мужчин трудоспособного возраста: его влия-ние сравнивают со стенокардией, болезнью Крона или инфарктом миокарда.

профертил при простатите

Убедительных эпидемиологических данных о распространенности ХП в России не существует. Отсутствие четких клинико-лабораторных критериев болезни и обилие субъективных жалоб обусловливают маскирование под диагнозом ХП различных патологических состояний предстательной железы, уретры, а также неврологических заболеваний области малого таза.

Простатит: диагностика и методы лечения

Об отсутствии цельного представления о патогенезе ХП свидетельствуют недостатки существующих классификаций, что является серьезным барьером для понимания и успешного лечения этого заболевания. В современной научной литературе встречается более 50 классификаций простатита. В настоящее время за рубежом широко используется и принята в качестве основной классификация Национального Института Здоровья США, согласно которой выделяют: острый бактериальный простатит Iхронический бактериальный простатит IIхронический абактериальный простатит или синдром хронических тазовых болей IIIв том числе с воспалитель-ным компонентом IIIA или без оного IIIBа также асимптоматический простатит с присутствием воспаления IV.

Клинические особенности хронического простатита: - страдают, преимущественно, молодые мужчины от лет средний возраст 43 года ; - основное и наиболее частое проявление заболевания - наличие боли или дискомфорт в области таза, - длительностью не менее 3 месяцев; - интенсивность симптоматических проявлений значительно варьирует; схема лечение простатита медикаментами наиболее частая локализация боли - промежность, однако чувство дискомфорта может возникать в любой области таза; - односторонняя локализация боли в яичке не является признаком простатита; - императивные симптомы более характерны, чем обструктивные; - эректильная дисфункция может сопутствовать ХП; - боль после эякуляции наиболее специфична для ХП, и отличает его от доброкачественной гиперплазии простаты и здоровых мужчин.

В нашей стране накоплен огромный материал по применению различных методов диагностики и лечения ХП. Однако, большинство из имеющихся магниты на предстательную железу не отвечают требованиям доказательной медицины: исследования не рандомизированные, выполнены на небольшом числе наблюдений, в одном центре, без плацебо контроля, а схема лечение простатита схема лечение простатита медикаментами и вообще без контрольной группы.

Кроме того, отсутствие единой классификации ХП часто не дает представления, о каких категориях больных идет схема лечение простатита медикаментами речь в описываемых работах.

Поэтому эффективность большинства методов лечения, которые сегодня широко рекламируются и применяются трансуретральная вакуум-экстракция, трансуретральная электро- и электромагнитная стимуляция предстательной железы, ЛОД - терапия, трансректальное, надлобковое, схема лечение простатита медикаментами или внутрисосудистое низкоэнергетическое лазерное облучение, экстракция камней предстательной железы на буже. Даже эффективность такого традиционного метода, как массаж предстательной железы, и показания к нему до сих пор четко не определены.

Проблема выбора лекарственного схема лечение простатита медикаментами для лечения больных хроническим бактериальным неинфекционным простатитом, относящегося по классификации NIH к IIIA и IIIB категориям, представляет собой значительную сложность.

Это связано с неопределенностью само-го понятия "хронический абактериальный простатит", проистекающей из неясности этиологии и патогенеза этого заболевания. Парадоксально, но факт, что для лечения абактериального простатита многими авторами предлагается применение антибактериальных средств, причем приводятся данные, свидетельствующие о достаточно высокой эффективности такого лечения.

Это еще раз свидетельствует о недостаточной разработанности вопросов этиопатогенеза заболевания, возможного влияния ин-фекции на его развитие и противоречивости принятой схема лечение простатита медикаментами, о чем мы указывали ранее, предлагая разделить понятия "абактериальный" и "неинфекционный" простатит.

По той же причине для лечения этих состояний предложено многообразие различных лекарственных средств, основные группы которых можно представить следующей классификацией: - антибиотики и антибактериальные препараты; - нестероидные противовоспалительные агенты диклофенак, кетопрофен ; - миорелаксанты и спазмолитики баклофен ; - a1-адреноблокаторы теразозин, доксазозин, альфузозин, тамсулозин ; - растительные экстракты Serenoa repens, Pigeum africanum ; - ингибиторы 5a-редуктазы финастерид ; - антихолинергические препараты троспиум, оксибутинин, толтеродин ; - модуляторы и стимуляторы иммунитета; - комплексы витаминов и микроэлементов селцинк и др.

Нельзя не согласиться с мнением, что терапия ХП должна быть направлена на все звенья этиологии и патогенеза заболевания, учитывать активность, схема лечение простатита медикаментами и степень распространенности процесса, являться комплексной. В то же время, так как причина возникновения ХП IIIA и IIIB точно не установлена, применение многих из указанных выше лекарственных средств основано только на схема лечение простатита медикаментами сообщениях об опыте их использования, часто сомнительном с точки зрения доказательной медицины.

кальцинат предстательная железа

На сегодняшний день полное излечение ХАП представляется труднодостижимой целью, поэтому симптоматическое лечение, особенно для пациентов категории IIIB, является наиболее вероятным способом простатиты симптомы начальная стадия качества жизни. Антибактериальная терапия В лечении хронического абактериального простатита довольно часто эмпирически ис-ользуют антибиотики, нередко с положительным эффектом.

Было показано, что самочувствие некоторых пациентов ХАП улучшалось после проведения ан-тимикробной терапии, что может свидетельствовать на наличие не выявляемой обычными методами инфекции.

устройство тепло-магнито-вибромассажное для лечения предстательной железы

При этом необходимо учитывать, что роль некоторых микроорганизмов коагулазо-негативные стафилококки, хламидии, уреаплазмы, анаэробы, грибы, трихомонады в качестве этиологических факторов ХП до настоящего момента не подтверждена и является предметом дискуссии. С другой стороны, нельзя исключить, что некоторые комменсалы нижнего мочевого тракта, которые, обычно безвредны, в определенных условиях становятся патогенными.

Кроме того, при помощи более чувствительных методов могут быть распознаны до сих пор неизвестные инфекционные агенты. Сегодня многие авторы считают оправданным проведение пробного курса антибиотикотерапии больным ХАП, а в случаях, когда простатит поддается лечению, советуют продолжать его в течение еще недель или даже более длительного периода. При возникновении рецидива схема лечение простатита медикаментами прекращения антимикробной терапии, необходимо возобновить ее проведение с ис-пользованием низких дозировок препаратов.

Несмотря на то, что последнее положение вызывает определенные сомнения, оно вошло в рекомендации Европейской Ассоциации Урологов Возможно, существует логическое обоснование применения антибиотиков, проникающих в ткань предстательной железы.

Простатит – болезнь, которая поддается лечению

Лишь некоторые антимикробные препараты проникают в предстательную железу. Для этого они должны быть липид-растворимыми, обладать свойством низкого связывания протеинов и иметь высокую константу диссоциации pKa. Чем благопри-ятнее рКа медикамента, тем выше в плазме крови фракция незаряженных неионизированных молекул, способных проникнуть в эпителий предстательной железы и распространиться в ее секрете.

Липид-растворимый и минимально связанный с плазменными протеинами препарат может схема лечение простатита медикаментами проникать в электрически заряженную липидную мембрану эпителия предстательной железы. Необходимо учитывать, что результаты продолжительного применения триметоприм-сульфаметоксазола остаются неудовлетворительными Drach G.

Препарат при неконтролируемом приёме и несоблюдении противопоказаний может привести к таким нежелательным эффектам: головокружению; сыпи на коже, сопровождающейся зудом и покраснением; астеническому синдрому; резкому снижению артериального давления; сильному сердцебиению.

Данные о лечении доксициклином и фторхинолонами, включая норфлоксацин Schaeffer A. J, Darras F. Nickel J. В последнее время с этой целью с успехом начали применять левофлоксацин, что было продемонстрировано Nickel C. Таким образом, некоторое формы хронического простатита связаны с первоначальным нарушением функции симпатической нервной системы и гиперактивностью альфа адренорецепторов.

Об этом же свидетельствуют работы отечественных авторов и наши собственные наблюдения. Описан интрапростатический протоковый рефлюкс, вызванный турбулентным мочеиспусканием с высоким внутриуретральным давлением. Рефлюкс мочи в протоки и дольки предстательной железы может стимулировать стерильную воспалительную реакцию.

Схема лечение простатита медикаментами D. Улучше-ние оттока мочи при блокаде альфарецепторов шейки мочевого пузыря и предстательной железы приводит к ослаблению симптомов. Обобщенные данные 4-х недавних и схожих по дизайну исследований?

Острый простатит

Neal D. Внутри этой шкалы, только симптомы характеризующие боль уменьшилась достоверно, в отличие от других, связанных с мочеиспусканием и качеством жизни. Через 6 месяцев после отмены препарата симптомы начали постепенно нарастать, как в группе альфузозина, так и плацебо. По данным Chen Xiao Song et al.

Что такое простатит?

Narayan P. Препарат получали 27 мужчин, плацебо - Было выявлено схема лечение простатита медикаментами снижение симптомов у пациентов принимавших тамсулозин и их нарастание в группе плацебо. Причем, чем тяжелее были исходные симптомы в основной группе, тем в большей степени было выражено улучшение.

схема лечение простатита медикаментами

Количество побочных эффектов оказалось сравнимо в группах тамсулозина и плацебо. Дьяков В.

Сегодня большинство специалистов высказывают мнение о необходимости длительного приема альфаадреноблокаторов, так как короткие курсы менее мес часто приводят к рецидиву симптомов. Об этом же свидетельствует одна из последних работ с альфузозином: у большинства больных через 3 месяца после завершения 3-х месячного курса лечения отмечен рецидив симптомов.

  1. Лечение простатита: методы и средства, или как лечить простатит?
  2. ЛЕКАРСТВЕННАЯ ТЕРАПИЯ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
  3. А как мы узнаем, когда нам пора идти.

  4. Медицинский массажер предстательной железы в

Предполагается, что длительная терапия может приводить к изменению рецепторного аппарата нижних мочевых путей, однако подобные данные схема лечение простатита медикаментами в подтверждении.

Имеются многочисленные сообщения отечественных специалистов об успешном применении у больных ХП теразозина Сивков А. В то же время, как свидетельствуют наши наблюдения, хотя использование? Это же мнение разделяют Мазо Е. Детальное изучение симптомов и неврологическое обследование могут указывать на наличие симпатической рефлекторной дистрофии мышц промежности и та-зового дна. Различные повреждения на уровне регуляторных центров спинного мозга способны приводить к изменению мышечного тонуса, чаще по гиперспастическому типу, при которых нарушения уродинамики спазм шейки мочевого пузыря, псевдодиссинергия сопутствуют или являются следствием этих состояний.

Методы и средства лечения простатита

В ряде случаев, боль может выступать как следствие нарушения прикрепления тазовых мышц. К причинам формирования подобных явлений причисляют: патологические изменения со стороны нижних конечностей, операции и травмы в анамнезе, занятие определен-ными видами спорта, повторяющиеся инфекции. В этой ситуации включение в комплексную терапию миорелаксантов и спазмолитиков можно считать патогенетически оправданным.

Сообщается, что мышечные релаксанты эффективны при дисфункции сфинктера, спазме мышц тазового дна и промежности. Авторы провели срав-нительное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности адреноблокатора феноксибензамина, небольшие кальцинаты в предстательной железе агонист ГАМК-Б рецепторов, релаксант поперечно-полосатой мускулатуры и плацебо у 27 пациентов с простатодинией.

Аппарат «Мавит» эффективно лечит простатит

Анальгетики нередко используются при лечении пациентов с СХТБ, однако имеется мало данных об их эффективности в течение продолжительного периода времени. Растительные экстракты Среди растительных экстрактов наиболее схема лечение простатита медикаментами являются препараты Serenoa repens пермиксон и Pygeum africanum таденан, трианол.

Противовоспалительное и противоотечное действие пермиксона реализуется путем ингибиции фосфолипазы А2, других ферментов арахидонового каскада - циклооксигеназы и липоксигеназы, ответственных за образование простагландинов и лейкотриенов, а также влиянием на сосудистую фазу воспаления, проницаемость капилляров, сосудистый стаз. Reissigl A. Лечение пермиксоном на протяжении 6 недель получали 27 пациентов, а 25 - наблюдались в контрольной группе.

В то же время, через 12 недель после лечения достоверных различий между группами. В другом пилотном исследовании было показано снижение воспалительных маркеров ФНО-a и интерлейкина-1b схема лечение простатита медикаментами фоне терапии пермиксоном, что коррелировало с его симптоматическим эффектом Vela-Navarrete R.

Сходные данные получены Разумовым С.

кальциноз в предстательной железе лечение

Многие авторы указывают на противовоспалительное действие экстракта Pygeum africanum, влияние его на регенерацию клеток железистого эпителия и секреторную активность предстательной железы, уменьшение гиперактивности и повышение порога возбудимости.


статьи
  • лечение простатита на начальных стадиях
  • пчелиный подмор в лечении предстательной железы
  • может мужчина кончить при массаже предстательной железы