Home / Гиперплазия печени как лечить

Гиперплазия печени как лечить

Accuvix-A30 Проверен временем! Ультразвуковая система для проведения исследований с экспертной диагностической точностью.

Однако, учитывая применение современных методов визуализации, в настоящее время ФНГ занимает 3-е место среди доброкачественных образований печени после гемангиомы и аденомы [8, 10, 14]. Согласно морфологической классификации гиперплазия печени как лечить печени, ФНГ относится к опухолеподобным процессам и характеризуется гиперплазией печеночной паренхимы, разделенной на узлы фиброзными прослойками в виде звездчатого рубца [14].

Гиперпластические узлы без четких границ переходят в окружающую ткань, не сдавливая. Опухоль состоит из гепатоцитов, элементов желчных протоков, купферовских клеток и фиброзной ткани.

  1. Нодулярная гиперплазия печени
  2. Вы точно человек?

Происхождение гиперпластических узлов не совсем ясно. Не исключено, что составной их частью является доброкачественная опухоль - аденома, для которой характерно наличие соединительнотканной капсулы.

Подобные узлы регенераторнорепаративного характера могут встретиться и в плотной цирротически измененной печени, подвергшейся субмассивному некрозу. По мнению некоторых авторов, сущность процесса заключается в том, что на месте полной гибели паренхимы отмечается запустение сосудистой системы с исчезновением сети аргирофильных волокон и развитием фиброзной соединительной ткани.

Фокальная нодулярная гиперплазия печени с комментарием. Журнал. Список литературы: Аничков Н. Патологическая анатомия.

Наряду с этим из сохранившихся остатков паренхимы могут образовываться новые узлы с гиперплазия печени как лечить для них особенностями [8, 10, 14].

Считается, что ФНГ является реакцией гепатоцитов на локальные сосудистые мальформации врожденные или приобретенные. Местные изменения кровотока ведут к появлению участков паренхимы с повышенным артериальным кровоснабжением и гиперплазии клеток печени. ФНГ развивается в любом возрасте, одинаково часто у лиц разного пола.

Макроскопически очаговая узловая гиперплазия представляет собой мягкоэластичный, четко ограниченный, иногда инкапсулированный узел серовато-коричневого цвета размером от 0,5 до 6 см.

какие таблетки можно принимать при простатите

Узлы могут быть как одиночными, так и множественными и располагаться в периферических отделах правой гиперплазия печени как лечить и левой доли. Иногда узлы заметно выбухают на поверхности печени, в редких случаях они имеют ножку. Узлы имеют дольчатую структуру с наличием фиброзных прослоек, отходящих, как правило, от центрально расположенного рубца.

При микроскопическом исследовании узлов определяют нормальные гепатоциты, содержащие гликоген и формирующие трабекулярные структуры. Местами наблюдается полиморфизм величины и формы зрелых гепатоцитов, они образуют синцитий. В центре печеночной доли, как правило, располагается центральная вена, имеются синусоиды, выстланные купферовскими клетками звездчатые ретикулоэндотелиоциты. Портальные прослойки сформированы правильно, достаточно деликатны.

В зоне звездчатого рубца и по ходу стромы располагаются сосуды.

Сосу дис тый компонент весьма разнообразен как по содержанию венозные, толстостенные артериальные сосуды с миксоматозной дегенерацией среднего слоятак и по форме гемангиоматоз. По ходу портальных септ определяются гиперплазия печени как лечить желчные протоки, единичные мелкие узлы регенерации и лимфоплазмоцитарные инфильтраты.

Эти признаки служат основными дифференциально-диагностическими критериями, позволяющими отличить ФНГ от печеночно-клеточной аденомы [17]. Выделяют 2 типа ФНГ: классическая и неклассическая. При классическом типе выделяют все 3 признака: аномальная нодулярная структура, извилистые толстостенные сосуды, гиперплазия желчных протоков. Он всегда содержит измененные сосуды разного калибра: большие извилистые артерии с гипертрофией интимы и медии, крупные и мелкие вены, капилляры.

При неклассическом типе отсутствует один из гиперплазия печени как лечить признаков нодулярная структура или измененные сосудыно гиперплазия протоков. Централь ный рубец гиперплазия печени как лечить. Гиперплазия печени как лечить свою очередь неклассический тип делится на 3 подтипа: телеангиэктатический склонный к кровотечениямаденоматозный и ФНГ с клеточной атипией. Специфичные лабораторные симптомы отсутствуют.

ФНГ не озлокачествляется и край не гиперплазия печени как лечить вызывает осложнения в виде внутрибрюшного кровотечения. Чаще всего ФНГ печени выглядит как единичное очаговое образование с нечеткими или четкими, ровными или неровными контурами, несколько неоднородное по своей внутренней структуре, без капсулы. Ультразвуковая картина ФНГ печени. В IV сегменте печени, выходя на контур печени, деформируя его, визуализируется тканевой плотности гипоэхогенное, несколько неоднородное по эхоструктуре образование размерами 50 х 40 мм, неправильной формы, с четкими ровными контурами.

При назначении препаратов врач должен учитывать возможное наличие противопоказаний к применению лекарственных средств у больного.

Использование режима цветового допплеровского картирования ЦДК выявляет высокую степень кровоснабжения образования гиперваскулярное, с активным пульсирующим внутренним кровотоком. Типичным признаком ФНГ является "питающая" артерия.

В очаге определяются множественные сосуды, которые имеют типичную картину "баскетбольной корзины" или "колеса со спицами", характерную для ФНГ, обусловленную расходящимися от центра к периферии артериями. Для ФНГ характерно отсутствие артериовенозного шунтирования внутри опухоли, обычно кровоснабжение идет одной артерией.

гиперплазия печени как лечить варикоцеле и простатит

При двухфазной динамической контрастной эхографии типичными признаками являются выраженная васкуляризация образования и быстрое контрастное усиление в раннюю артериальную фазу. В венозную паренхиматозную фазу контрастирования структура образования становится изо- или гиперэхогенной.

Центральный рубец остается гипоэхогенным в артериальную и портальную фазы. Сохранение усиления в портальную и паренхиматозную фазы не характерно для метастазов и аденом, что является важным моментом в дифференциальной диагностике [3, 11, 16].

При нативном исследовании ФНГ может быть неотличима от гемангиомы печени: ФНГ гиподенсна, как и гиперплазия печени как лечить, а зона пониженной плотности в узле может иметь звездчатый вид и ошибочно трактоваться как "гиалиновая щель" [9, 10, 17].

Контрастирование равномерно, за исключением зоны простатит лечение пергой рубца, после контрастного "усиления" рубец становится более гиперденсным. В отличие от гемангиомы, гиперконтрастные лакуны которой хотя и могут иметь высокую интенсивность, сравнимую с гиперплазия печени как лечить, узел ФНГ буквально "заливает" контрастом всю площадь, хотя и не совсем равномерно, кроме центрального рубца.

В венозную фазу гиперконтрастность сохраняется [9, 12, 14, 17, 18]. В позднюю отсроченную фазу контрастирования через мин после введения контраста центральный рубец ФНГ интенсивно накапливает контрастное вещество и становится особенно хорошо заметен.

Сам же узел ФНГ становится гиподенсным по отношению к паренхиме печени в отличие от гемангиомы, которая на отсроченных сканах гиперденсна [9, 12, 14, 17, 18]. В центре указанного образования визуа лизируется низкоинтенсивная структура линейной формы - соединительнотканный рубец. На Т1-взвешенных изображениях центральный рубец гипоинтенсивный, однако на Т2-взвешенных изображениях центральный рубец дает сильный сигнал - это объясняется тем, что рубец состоит из богато васкуляризированной молодой соединительной ткани [, 12, 14, 17, 18].

При контрастировании отмечается гомогенное усиление образования в раннюю фазу 25 скроме соединительнотканного рубца, и только позднее, после 45 с, центральный рубец дает на Т1взвешенных изображениях сильный сигнал. При отсроченном исследовании с контрастированием интенсивность сигнала от образования снижается с усилением контрастирования соединительнотканного рубца.

исследования простатита грыжа предстательной железы

Центральный рубец патогномоничен для ФНГ. Ангиография узловой гиперплазии Гиперплазия печени как лечить гиперсосудистое, гомогенное, контрастирование, выраженное в артериальную фазу [1, 2, 14].

Дифференциальная гиперплазия печени как лечить проводится с аденомой печени рис. Ультразвуковая картина аденомы печени. Объемное образование VI-VII сегмента правой доли печени, гетерогенное, гиперплазия печени как лечить повышенной эхогенности, с мелкими гипоэхогенными зонами, с ровными четкими контурами, гипоэхогенным ободком.

Образование малососудистое, с отсутствием внутреннего кровотока. Ультразвуковая картина метастаза печени. В заднедиафрагмальных отделах печени гиперплазия печени как лечить объемное образование размерами 50 х 37 мм, тканевой плотности, изоэхогенное, неоднородное по эхоструктуре, с выраженным гипоэхогенным ободком.

Образование аваскулярное. Лечение узловой гиперплазии ФНГ требует динамического наблюдения с использованием радиологических методов [8]. Считая узловую гиперплазию гиперваскулярным образованием, одни авторы считают эффективным лечением данной патологии химиоэмболизацию печеночной артерии [1, 2, 5], другие рекомендуют гиперплазия печени как лечить оперативное лечение [4, 6].

Клиническое наблюдение 1 Пациентка Г.

Почему растет фокальная нодулярная гиперплазия печени?

При УЗИ выявлено образование в печени рис. Ультразвуковая картина ФНГ печени у пациентки Г. В левой доле печени, в III сегменте, подкапсульно визуализируется гипоэхогенное образование размерами 28 х гиперплазия печени как лечить мм, с четкими ровными контурами. Определяется "питающая" артерия. Проведенная КТ рис. Компьютерные томограммы ФНГ печени у пациентки Г. В проекции СII-III левой доли печени определяется очаговое образование пониженной плотности, с достаточно плотным контуром, размерами 27 х 15 мм.

При внутривенном контрастировании в артериальную фазу диффузно интенсивно "в виде вспышки" накапливает контрастное вещество. В отсроченную фазу происходит медленное вымывание контраста. Клиническое наблюдение 2 Гиперплазия печени как лечить Р.

гиперплазия печени как лечить

Ультразвуковая картина ФНГ печени у пациентки Р. В правой доле печени визуализируется гипоэхогенное образование до 20 мм, с четкими ровными контурами.

Компьютерные томограммы ФНГ печени у пациентки Р. Заключение: гиперваскулярное образование правой доли печени.

Нодулярная гиперплазия печени: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

КТ-картина ФНГ. В описанных клинических наблюдениях произведена диагностическая пункция образований под ультразвуковым контролем. Гистологическая верификация: ФНГ печени. Рекомендовано динамическое наблюдение. Обязательным в дифференциально-диагностическом поиске должно быть проведение КТ брюшной полости.

Купить онлайн

Сочетанное применение УЗИ и КТ в некоторых случаях позволяет поставить правильный диагноз и не применять пункционную биопсию или диагностическую лапаротомию. В сомнительных случаях, на наш взгляд, необходимо проведение биопсии образования с последующей гистологической верификацией. Литература Акинфеев В. Минск, Дударев В. Зубарев А. Ивашкин В. Болезни печени и желчевыводящих путей. Кунцевич Г.

Для продолжения работы вам необходимо ввести капчу

Коваленко Ю. Ратников В. Шахиджанова С.

препараты лечение воспаления предстательной железы

Attal P. Buscarini E. Bleuzen A.

Причины Симптомы Диагностика Лечение Профилактика Доброкачественная очаговая опухоль, поражающая паренхиму печени. Факторы, провоцирующие формирование новообразования до конца не изучены, считается, что недуг развивается на фоне сосудистых аномалий и приема фармацевтических гормональных средств.

Fabre A. Harvey C. Kehagias D. Kudo M. Leen E. Schmitz D.


статьи
  • проходит ли острый простатит
  • простатит и эндометриоз
  • свечи из прополиса от простатита своими руками